前立腺がんとは?
前立腺がんとはなんでしょうか?
一言で言えば男性の前立腺にできるがんのことですが、その多くは外腺(辺縁領域)にできると言われています。 では前立腺とはなんでしょうか?
前立腺がんについて詳しく語る前に、まず前立腺について触れておきましょう。
前立腺とは?
前立腺とは男性だけにある部分で、機能としては精液の保護や機能の助けをすると言われていますが 実は前立腺の機能はわからないことが多くありすべて解明してあるわけではありません。
前立腺の位置は尿道を囲むようにして存在し、大きさは栗の実ぐらいです。 場所柄直腸に隣接していて、直腸から指で触れることが可能です。
前立腺自体は、大きく分けて三層構造になっていて辺縁領域、中心領域、移行領域とわけられます。 ある程度の弾力がありよく「みかんのような構造」をしていると言われます。
前立腺の機能は男性ホルモンの作用に影響されています。 前立腺の成長、また、前立腺に発生する前立腺がんおよび前立腺肥大症などの病気の進行にも、男性ホルモンが関与しています。
この男性ホルモンである“アンドロゲン”などのバランスが崩れることによって前立腺がんが発症しやすくなるのです。
急増する前立腺がん
近年前立腺がんは増加していると数字が示しています。 それは日本という国が、超高齢化社会に向かっているのが原因と言えます。もともと前立腺がんは、高齢者の病気であると言われてきました。
60歳以上になると急激に患者数が増えることもデータから分かっています。
すでに高齢化社会を迎えている先進諸国ではがんの中でも前立腺癌が占める割合は非常に高いのです。
日本ではがん死亡のトップは肺がんですが、アメリカでは前立腺癌がトップなのです。 しかしやがて日本でも前立腺ガンでなくなる人の割合は高くなると専門家は言っています。
また、食生活の欧米化によって動物分野動物性蛋白質の摂取が多くなりそれが前立腺がんの増加に加担しているともいわれています。 まさに、現代日本の中高年世代の人は前立腺がんに気をつけなければいけないと言えるでしょう。
ですが前立腺がんは早期発見すれば非常に治りやすいがんの一つであります。
ではどうすれば早期発見することができるのでしょうか?
また初期にはどういった自覚症状があるのでしょうか?
そういった問題意識を持つことが中高年の前立腺がん対策になるといえます。 このサイトでは急増する男性の前立腺がんにせまります。
前立腺がんの小線源療法(ブラキセラピー)
前立腺がんの治療には外科手術にによる全摘手術や放射線治療などがありますが、患者さんに負担の少ない小線源療法(ブラキセラピー)という治療法があります。
これは放射線源を体内に埋め込んでがん細胞だけを死滅させるという方法です。
一見体の中に放射線源を埋め込むのは怖そうに思えますが、微力ののためがん細胞のみに作用して周囲の組織には影響がありません。
具体的にはヨウ素125という物質をチタンのカプセルシードの中に閉じ込めてそのカシードを前立腺がんにたくさん埋め込みます。
適性としては早期がんに有効で局所の前立腺がんに摘出手術と同じくらいの治療効果あるといわれてます。
手術は全身麻酔を行いますが、開腹手術にくらべて負担は少なく入院期間も約4日程度で済みます。
ただ性機能は多少落ちるでしょう。それでも初期の前立腺がんの治療として有効な方法の一つです。
緑茶が前立腺がんを抑制する?
よく毎日緑黄色野菜や果物をバランスよく摂取するとがんのリスクを抑えられるといいますが、緑茶も抗がん作用があると よく言われます。
はたして前立腺がんに緑茶は効果があるのでしょうか?
臨床実験では健康な人が緑茶を積極的に摂取しても顕著に表れる抗がん作用は認められませんでした。
しかし進行性の前立腺がんには発がんおよび増殖を抑えることが報告されています。
これは緑茶に豊富に含まれるカテキンによるものでがん細胞が増殖するプロセスの中でそれを抑制する成分の 活性をうながしたり前立腺がんの原因のひとつとされる男性ホルモンを抑制したりと総合的に前立腺がんの増殖を 明らかに抑制する作用が認められています。
すでに進行した前立腺がんの転移の抑制や術後の予後のため、また再発の心配をなるべく抑えたいときなどに 緑茶を積極的に摂取することは有効であると言えそうです。
そういう意味でいえば健康な人が日々緑茶を愛飲することは、臨床的に顕著なレベルまで認められなくても 他の良いとされている習慣と併用すれば総合的にがんの抑制の一助にはなりそうですね。
乳製品をとりすぎると前立腺がんになる?
欧米や日本のデータには乳製品やカルシウムと前立腺がんとの関係を調べたものがありますが、その結果には 乳製品をとりすぎると前立腺がんのリスクが高まるという結果がでました。
牛乳やチーズ、ヨーグルトといった普段良く食べる食品ですが、高齢の男性の場合あまり乳製品は食べないほうが 良いかもしれません。
しかしリスクとともに健康にプラスになる重要な栄養素も含んでいることも確かなので絶対に禁止する といったことではないでしょうがデータ的には1.6倍程度のリスクの増加が認められています。
またカルシウムや飽和脂肪酸に関しても同様に1.6倍程度のリスク増加が認められたようです。 しかしやはり身体にとってこの栄養素も必要であることには変わらないのでバランスが最終的には 大事になってくるでしょう。
しかし過剰に摂取する傾向や習慣のある高齢者はやはり意識しておく必要はあると言えそうです。 欧米型の食事を好む人で血縁者に前立腺がんの患者がいたりリスクが重なると罹患率は高まるでしょう。
前立腺がんのホルモン療法後再燃に対抗薬
前立腺がんは比較的活発ではないがんですが、ホルモン療法の後がんが再燃して活発化するのもめずらしくありません。 そのときはホルモン療法も有効でなくなり、良い治療法はありませんでした。
その対抗策として新たにアビラテロンが注目されています。
ホルモン療法との併用でも治療後の再燃活性化の際でも期待が持てます。データ的にはPSA値が5割ほど低下 したケースもあります。
アビラテロンは男性ホルモンの一種を阻害することでPSA値の改善に役立つそうです。
